Metotrexato
Com receita Hospital Geral e/ou Especializado
Ficha
- Código nacional
- 20-22003RS
- UNSPSC
- 51202203
- Composição
- 500 mg (sódico) em frasco
- Apresentação
- pó para injecção
- Receita
- Obrigatória
- Níveis de atenção
- Hospital Geral e/ou Especializado
- Código ATC
- L01BA01
Interações
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Grave Trimetoprim
Efeito clínico: Aumenta o risco de toxicidade medular grave do metotrexato (pancitopenia).
Recomendação: Evitar.
Fonte: BNF
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Grave Sulfametoxazol
Efeito clínico: Aumenta o risco de toxicidade medular grave do metotrexato (pancitopenia).
Recomendação: Evitar.
Fonte: BNF
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Grave Sulfadoxina
Efeito clínico: Aumenta o risco de toxicidade medular e hepática do metotrexato.
Recomendação: Evitar.
Fonte: BNF
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Grave Alopurinol
Efeito clínico: Alopurinol pode aumentar a toxicidade do metotrexato por inibição da HGPRT.
Recomendação: Monitorizar hemograma e função hepática.
Fonte: BNF
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Grave Vincristina
Efeito clínico: Vincristina pode alterar o transporte intracelular do metotrexato.
Recomendação: Seguir protocolo oncológico específico. Monitorizar toxicidade.
Fonte: Oncology Guidelines
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Grave Ciclofosfamida
Efeito clínico: Toxicidade hematológica aditiva; ambos são mielossupressores.
Recomendação: Monitorizar hemograma frequentemente. Ajustar doses segundo protocolo oncológico.
Fonte: Oncology Guidelines / BNF
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Grave Ibuprofeno
Efeito clínico: AINEs inibem a excreção renal do metotrexato, podendo causar toxicidade grave.
Recomendação: Evitar AINEs com metotrexato, especialmente em doses imunossupressoras.
Fonte: BNF / EULAR Guidelines
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Grave Ácido acetilsalicílico
Metotrexato + AAS
Efeito clínico: AAS inibe a excreção tubular do metotrexato, aumentando sua toxicidade.
Recomendação: Contraindicado em doses anti-inflamatórias de AAS. Monitorizar hemograma e função hepática.
Fonte: BNF / Oncology Guidelines
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Grave Ciclosporina
Efeito clínico: Ciclosporina inibe a eliminação do metotrexato e somam-se nefrotoxicidade e imunossupressão.
Recomendação: Monitorizar creatinina, hemograma e níveis de metotrexato. Ajustar doses.
Fonte: BNF / Rheumatology Guidelines
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Grave Ácido valpróico
Efeito clínico: Valproato inibe a eliminação renal do metotrexato, aumentando toxicidade.
Recomendação: Monitorizar função renal e hemograma. Dosar metotrexato. Ajustar doses.
Fonte: BNF / Oncology Guidelines
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Moderada Fenoximetilpenicilina
Efeito clínico: As penicilinas reduzem a eliminação renal do metotrexato e aumentam a sua toxicidade (medula óssea, mucosas).
Recomendação: Evitar se possível; se necessário, vigiar o hemograma e a função renal e considerar a dose do metotrexato.
Fonte: BNF / ficha do medicamento
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Moderada Benzilpenicilina
Efeito clínico: As penicilinas reduzem a eliminação renal do metotrexato e aumentam a sua toxicidade (medula óssea, mucosas).
Recomendação: Evitar se possível; se necessário, vigiar o hemograma e a função renal e considerar a dose do metotrexato.
Fonte: BNF / ficha do medicamento
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Moderada Amoxicilina
Efeito clínico: As penicilinas reduzem a eliminação do metotrexato e aumentam a sua toxicidade.
Recomendação: Vigiar o hemograma e a função renal.
Fonte: BNF
⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.