LNME.AO

Midazolam (uso com cuidado em crianças)

Com receita Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado

Ficha

Código nacional
40-15001RP
UNSPSC
51401538
Composição
2mg /ml
Apresentação
solução oral
Receita
Obrigatória
Níveis de atenção
Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
Código ATC
N05CD08

Calculadora de dose

Estimativa a partir das regras registadas para este medicamento. Confirme sempre antes de prescrever.

⚠️ A calculadora é uma ajuda: confirme sempre a dose com o protocolo clínico local. As regras “por rever” ainda não foram validadas por um farmacêutico ou médico.

Segurança e referências

  • O resultado é um apoio ao cálculo, não uma prescrição: confirme com a bula, o protocolo local ou o farmacêutico.
  • Doentes com obesidade: a dose por kg pode pedir o peso ideal ou ajustado, não o peso real.
  • Insuficiência renal ou hepática pode obrigar a ajustar a dose ou o intervalo.
  • Quimioterápicos e outros fármacos de margem estreita só com um especialista.
  • Confira as unidades (mg ou mcg, UI, ml) e se o peso é plausível antes de administrar.

Referências

  1. Bates DW, et al. Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events. JAMA. 1995;274(1):29-34.
  2. Merry AF, Anderson BJ. Medication errors — new approaches to prevention. Paediatr Anaesth. 2011;21(7):743-753.

Interações

  • Contraindicada Ritonavir

    Efeito clínico: Risco de sedação profunda e depressão respiratória com midazolam oral.

    Recomendação: Não dar midazolam oral. Por via parentérica, só com monitorização e dose reduzida.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Grave Lopinavir

    Efeito clínico: O lopinavir/ritonavir aumenta muito as concentrações de midazolam.

    Recomendação: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, usar doses baixas e monitorizar.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Efavirenz

    Efeito clínico: O efavirenz altera os níveis de midazolam, sendo o risco maior com midazolam oral.

    Recomendação: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, vigiar a sedação.

    Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Rifampicina

    Efeito clínico: A rifampicina reduz muito a exposição ao midazolam oral, com perda do efeito sedativo.

    Recomendação: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, ajustar a dose.

    Fonte: BNF

  • Grave Fentanilo

    Efeito clínico: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recomendação: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Fonte: BNF

  • Grave Morfina

    Efeito clínico: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recomendação: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Fonte: BNF

  • Grave Metadona

    Efeito clínico: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recomendação: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Fonte: BNF

  • Grave Fluconazol

    Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de midazolam, com sedação prolongada.

    Recomendação: Reduzir a dose de midazolam e vigiar a sedação.

    Fonte: BNF

  • Grave Claritromicina

    Efeito clínico: A claritromicina aumenta muito as concentrações de midazolam, com sedação prolongada.

    Recomendação: Reduzir a dose de midazolam e vigiar a sedação e a respiração.

    Fonte: BNF

  • Grave Propofol

    Efeito clínico: Potenciação da hipnose e depressão respiratória; usados frequentemente em combinação mas com risco aumentado.

    Recomendação: Reduzir dose de propofol em 30–50%. Monitorização contínua. Suporte ventilatório disponível.

    Fonte: Miller's Anesthesia / Stoelting's

  • Grave Ketamina

    Efeito clínico: Depressão do SNC acentuada, apesar de o midazolam ser frequentemente usado para atenuar os efeitos psicomiméticos da ketamina.

    Recomendação: Titular cuidadosamente. Ter equipamento de reanimação disponível.

    Fonte: Miller's Anesthesia / Goodman & Gilman

  • Moderada Halotano

    Efeito clínico: Potenciação da depressão do SNC e cardiovascular.

    Recomendação: Reduzir dose de midazolam. Monitorizar pressão arterial e ventilação.

    Fonte: Miller's Anesthesia

⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.

Verificar com outros medicamentos