Midazolam (uso com cuidado em crianças)

Prescription Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado

Overview

National code
40-15001RP
UNSPSC
51401538
Composition
2mg /ml
Presentation
solução oral
Prescription
Required
Levels of care
Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
ATC code
N05CD08

Dose calculator

Estimate from the rules recorded for this medicine. Always confirm before prescribing.

⚠️ The calculator is an aid: always confirm the dose against your local clinical protocol. Rules marked “pending review” have not yet been validated by a pharmacist or doctor.

Safety and references

  • The result is a calculation aid, not a prescription: check it against the leaflet, the local protocol or a pharmacist.
  • Obese patients: a per-kg dose may call for ideal or adjusted weight, not actual weight.
  • Renal or hepatic impairment may require adjusting the dose or the interval.
  • Chemotherapy and other narrow-margin drugs only with a specialist.
  • Check the units (mg or mcg, IU, ml) and that the weight is plausible before giving the drug.

References

  1. Bates DW, et al. Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events. JAMA. 1995;274(1):29-34.
  2. Merry AF, Anderson BJ. Medication errors — new approaches to prevention. Paediatr Anaesth. 2011;21(7):743-753.

Interactions

  • Contraindicada Ritonavir

    Clinical effect: Risco de sedação profunda e depressão respiratória com midazolam oral.

    Recommendation: Não dar midazolam oral. Por via parentérica, só com monitorização e dose reduzida.

    Source: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir

  • Grave Lopinavir

    Clinical effect: O lopinavir/ritonavir aumenta muito as concentrações de midazolam.

    Recommendation: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, usar doses baixas e monitorizar.

    Source: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Efavirenz

    Clinical effect: O efavirenz altera os níveis de midazolam, sendo o risco maior com midazolam oral.

    Recommendation: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, vigiar a sedação.

    Source: Liverpool HIV Drug Interactions

  • Grave Rifampicina

    Clinical effect: A rifampicina reduz muito a exposição ao midazolam oral, com perda do efeito sedativo.

    Recommendation: Evitar o midazolam oral. Por via parentérica, ajustar a dose.

    Source: BNF

  • Grave Fentanilo

    Clinical effect: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recommendation: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Source: BNF

  • Grave Morfina

    Clinical effect: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recommendation: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Source: BNF

  • Grave Metadona

    Clinical effect: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.

    Recommendation: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.

    Source: BNF

  • Grave Fluconazol

    Clinical effect: O fluconazol aumenta as concentrações de midazolam, com sedação prolongada.

    Recommendation: Reduzir a dose de midazolam e vigiar a sedação.

    Source: BNF

  • Clinical effect: A claritromicina aumenta muito as concentrações de midazolam, com sedação prolongada.

    Recommendation: Reduzir a dose de midazolam e vigiar a sedação e a respiração.

    Source: BNF

  • Grave Propofol

    Clinical effect: Potenciação da hipnose e depressão respiratória; usados frequentemente em combinação mas com risco aumentado.

    Recommendation: Reduzir dose de propofol em 30–50%. Monitorização contínua. Suporte ventilatório disponível.

    Source: Miller's Anesthesia / Stoelting's

  • Grave Ketamina

    Clinical effect: Depressão do SNC acentuada, apesar de o midazolam ser frequentemente usado para atenuar os efeitos psicomiméticos da ketamina.

    Recommendation: Titular cuidadosamente. Ter equipamento de reanimação disponível.

    Source: Miller's Anesthesia / Goodman & Gilman

  • Moderada Halotano

    Clinical effect: Potenciação da depressão do SNC e cardiovascular.

    Recommendation: Reduzir dose de midazolam. Monitorizar pressão arterial e ventilação.

    Source: Miller's Anesthesia

⚠️ The drug-interaction analysis in LNME.AO is for information only and does not replace clinical or pharmaceutical validation by a professional.

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