Metadona
Com receita Hospital Geral e/ou Especializado
Ficha
- Código nacional
- 37-19003RP
- UNSPSC
- 51371910
- Composição
- 5 mg/ml (cloridrato)
- Apresentação
- concentrado bebível
- Receita
- Obrigatória
- Níveis de atenção
- Hospital Geral e/ou Especializado
- Código ATC
- N07BC02
Interações
-
Contraindicada Fluoxetina
Efeito clínico: Fluoxetina inibe CYP2D6, elevando níveis de metadona; ambos prolongam QT.
Recomendação: Contraindicado. Se inevitável, monitorizar ECG e considerar alternativa antidepressiva.
Fonte: BNF / FDA Drug Safety
-
Contraindicada Naloxona
Efeito clínico: Reversão abrupta dos efeitos da metadona; síndrome de abstinência intensa e prolongada.
Recomendação: Usar naloxona com extrema cautela e em doses fracionadas. Monitorização prolongada necessária.
Fonte: SAMHSA / Goodman & Gilman
-
Grave Nevirapina
Efeito clínico: A nevirapina reduz as concentrações de metadona, com risco de abstinência.
Recomendação: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose.
Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
-
Grave Efavirenz
Efeito clínico: O efavirenz reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recomendação: Vigiar sintomas de abstinência e aumentar a dose de metadona se necessário.
Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
-
Grave Fluconazol
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de metadona e o risco de prolongamento do QT.
Recomendação: Reduzir a dose de metadona e monitorizar o ECG.
Fonte: BNF
-
Grave Haloperidol
Efeito clínico: Aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT e de arritmias.
Recomendação: Monitorizar o ECG e corrigir os eletrólitos.
Fonte: BNF
-
Grave Midazolam
Efeito clínico: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.
Recomendação: Usar doses baixas e monitorizar a respiração.
Fonte: BNF
-
Grave Diazepam
Efeito clínico: Aumenta o risco de sedação profunda e de depressão respiratória.
Recomendação: Evitar quando possível; se necessário, usar doses baixas e monitorizar a respiração.
Fonte: BNF
-
Grave Carbamazepina
Efeito clínico: A carbamazepina reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recomendação: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Fonte: BNF
-
Grave Fenobarbital
Efeito clínico: O fenobarbital reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recomendação: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Fonte: BNF
-
Grave Fenitoína
Efeito clínico: A fenitoína reduz as concentrações de metadona, com risco de síndrome de abstinência.
Recomendação: Vigiar sintomas de abstinência e ajustar a dose de metadona.
Fonte: BNF
-
Grave Ondansetron
Efeito clínico: Ambos prolongam o QT.
Recomendação: Evitar. Monitorizar ECG.
Fonte: BNF / FDA Drug Safety
-
Grave Lopinavir
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Efeito clínico: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recomendação: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Fonte: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Ritonavir
Lopinavir/Ritonavir + Metadona
Efeito clínico: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.
Recomendação: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.
Fonte: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Rifampicina
Efeito clínico: Rifampicina induz CYP3A4 e CYP2B6, reduzindo drasticamente os níveis de metadona.
Recomendação: Aumentar dose de metadona e monitorizar. Pode ser necessário aumentar frequência de administração.
Fonte: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
-
Grave Amiodarona
Efeito clínico: Ambos prolongam o QT; risco significativo de arritmias ventriculares.
Recomendação: Evitar combinação. Monitorizar ECG regularmente.
Fonte: ESC Guidelines / BNF
-
Moderada Zidovudina
Efeito clínico: A metadona aumenta as concentrações de zidovudina.
Recomendação: Vigiar sinais de toxicidade hematológica.
Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.