Darunavir/ritonavir

Com receita Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado

Ficha

Código nacional: 34-38004RS
Composição: 600 mg +100 mg
Apresentação: comprimido
Receita: Obrigatória
Níveis de atenção: Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
Código ATC: J05AE03 ritonavir · J05AE10 darunavir

Interações

Contraindicada Sinvastatina

Efeito clínico: Risco de miopatia e rabdomiólise.

Recomendação: Não associar. Preferir pravastatina ou uma dose baixa de outra estatina.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do darunavir
Contraindicada Pimozida

Efeito clínico: Risco de arritmias graves.

Recomendação: Não associar.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
Contraindicada Midazolam

Efeito clínico: Risco de sedação profunda e depressão respiratória com midazolam oral.

Recomendação: Não dar midazolam oral. Por via parentérica, só com monitorização e dose reduzida.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
Contraindicada Flecainida

Efeito clínico: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de flecainida.

Recomendação: Não associar.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
Contraindicada Amiodarona

Efeito clínico: Risco de arritmias graves por aumento das concentrações de amiodarona.

Recomendação: Não associar.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
Contraindicada Ergotamina

Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com isquemia das extremidades.

Recomendação: Não associar.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Contraindicada Ergometrina

Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.

Recomendação: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS
Contraindicada Ergometrina

Efeito clínico: Risco de ergotismo grave, com vasoconstrição intensa.

Recomendação: Não associar. Usar oxitocina para a hemorragia pós-parto.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / OMS
Grave Fenobarbital

Efeito clínico: O fenobarbital reduz as concentrações de darunavir.

Recomendação: Evitar. Se for essencial, vigiar a carga viral.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Fenitoína

Efeito clínico: A fenitoína reduz as concentrações de darunavir.

Recomendação: Evitar. Se for essencial, vigiar a carga viral.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Carbamazepina

Efeito clínico: A carbamazepina reduz as concentrações de darunavir.

Recomendação: Evitar. Se for essencial, vigiar a carga viral.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Alprazolam

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de alprazolam, com sedação excessiva.

Recomendação: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Diazepam

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de diazepam, com sedação excessiva.

Recomendação: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a sedação.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Fentanilo

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de fentanilo, com risco de depressão respiratória.

Recomendação: Usar doses menores e monitorizar a respiração.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Grave Rifampicina

Efeito clínico: A rifampicina reduz muito os níveis de darunavir.

Recomendação: Não associar. Escolher outro esquema antirretroviral.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do darunavir
Grave Rifampicina

Efeito clínico: A rifampicina reduz muito as concentrações dos inibidores da protease reforçados com ritonavir.

Recomendação: Evitar. Considerar outro esquema antirretroviral durante o tratamento da tuberculose.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions / ficha do ritonavir
Grave Carbamazepina

Lopinavir/Ritonavir + Carbamazepina

Efeito clínico: Carbamazepina reduz os níveis do lopinavir; ritonavir pode aumentar carbamazepina.

Recomendação: Evitar. Usar alternativas antiepilépticas.

Fonte: BNF / WHO HIV Guidelines
Grave Metadona

Lopinavir/Ritonavir + Metadona

Efeito clínico: Ritonavir induz UGT e CYP2B6, reduzindo os níveis de metadona.

Recomendação: Monitorizar sintomas de abstinência. Aumentar frequência e dose de metadona.

Fonte: WHO Guidelines Opioid Substitution / BNF
Grave Sinvastatina

Lopinavir/Ritonavir + Sinvastatina

Efeito clínico: Ritonavir inibe potentemente o CYP3A4, aumentando drasticamente os níveis de sinvastatina.

Recomendação: Contraindicado. Usar pravastatina ou rosuvastatina.

Fonte: BNF / EACS HIV Guidelines
Moderada Quinina

Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de quinina.

Recomendação: Vigiar o ECG e sinais de cinchonismo.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Dexametasona

Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de dexametasona e esta reduz as dos inibidores da protease.

Recomendação: Usar o menor tempo possível e vigiar a carga viral.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Amitriptilina

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de amitriptilina.

Recomendação: Começar com doses baixas e vigiar efeitos anticolinérgicos e cardíacos.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Verapamil

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de verapamil, com bradicardia e hipotensão.

Recomendação: Vigiar a frequência cardíaca e a tensão arterial.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Nifedipina

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de nifedipina, com hipotensão.

Recomendação: Vigiar a tensão arterial e ajustar a dose.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Risperidona

Efeito clínico: Aumenta as concentrações de risperidona.

Recomendação: Começar com doses baixas e vigiar efeitos adversos.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Warfarina

Efeito clínico: O ritonavir altera o efeito da varfarina.

Recomendação: Controlar o INR com frequência.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Claritromicina

Efeito clínico: O ritonavir aumenta as concentrações de claritromicina.

Recomendação: Reduzir a dose da claritromicina na insuficiência renal

Fonte: Inibição do CYP3A4. / Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Etinilestradiol

Efeito clínico: O ritonavir reduz as concentrações de etinilestradiol.

Recomendação: Usar um método contracetivo não hormonal ou adicional.

Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
Moderada Efavirenz

Efeito clínico: O efavirenz reduz as concentrações de darunavir.

Recomendação: Evitar sem reforço com ritonavir

Fonte: Indução do CYP3A4. / Liverpool HIV Drug Interactions

⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.

Verificar com outros medicamentos