Fluconazol
Com receita Centro de SaúdeHospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado
Ficha
- Código nacional
- 30-34006RS
- UNSPSC
- 51303402
- Composição
- 50 mg
- Apresentação
- cápsula
- Receita
- Obrigatória
- Níveis de atenção
- Centro de Saúde, Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
- Código ATC
- J02AC01
Calculadora de dose
Estimativa a partir das regras registadas para este medicamento. Confirme sempre antes de prescrever.
⚠️ A calculadora é uma ajuda: confirme sempre a dose com o protocolo clínico local. As regras “por rever” ainda não foram validadas por um farmacêutico ou médico.
Segurança e referências
- O resultado é um apoio ao cálculo, não uma prescrição: confirme com a bula, o protocolo local ou o farmacêutico.
- Doentes com obesidade: a dose por kg pode pedir o peso ideal ou ajustado, não o peso real.
- Insuficiência renal ou hepática pode obrigar a ajustar a dose ou o intervalo.
- Quimioterápicos e outros fármacos de margem estreita só com um especialista.
- Confira as unidades (mg ou mcg, UI, ml) e se o peso é plausível antes de administrar.
Referências
- Bates DW, et al. Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events. JAMA. 1995;274(1):29-34.
- Merry AF, Anderson BJ. Medication errors — new approaches to prevention. Paediatr Anaesth. 2011;21(7):743-753.
Interações
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Grave Lumefantrina
Efeito clínico: Aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT e as concentrações de lumefantrina.
Recomendação: Evitar. Se for essencial, monitorizar o ECG.
Fonte: ficha da arteméter/lumefantrina
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Grave Metadona
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de metadona e o risco de prolongamento do QT.
Recomendação: Reduzir a dose de metadona e monitorizar o ECG.
Fonte: BNF
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Grave Gliclazida
Efeito clínico: O fluconazol aumenta o efeito da gliclazida, com risco de hipoglicemia grave.
Recomendação: Evitar ou reduzir a dose e vigiar a glicemia.
Fonte: BNF
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Grave Amiodarona
Efeito clínico: Aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT e de arritmias graves.
Recomendação: Evitar. Se for essencial, monitorizar o ECG e os eletrólitos.
Fonte: BNF
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Grave Midazolam
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de midazolam, com sedação prolongada.
Recomendação: Reduzir a dose de midazolam e vigiar a sedação.
Fonte: BNF
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Grave Fenitoína
Efeito clínico: O fluconazol aumenta muito as concentrações de fenitoína, com risco de toxicidade.
Recomendação: Vigiar sinais de toxicidade e as concentrações de fenitoína.
Fonte: BNF / Stockley
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Grave Rifampicina
Efeito clínico: Rifampicina induz o metabolismo do fluconazol, reduzindo seus níveis e eficácia antifúngica.
Recomendação: Monitorizar eficácia clínica. Pode ser necessário aumentar a dose de fluconazol.
Fonte: BNF / WHO
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Grave Carbamazepina
Efeito clínico: Fluconazol inibe CYP3A4, aumentando os níveis de carbamazepina.
Recomendação: Monitorizar nível sérico de carbamazepina. Reduzir dose se necessário.
Fonte: BNF
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Grave Sinvastatina
Efeito clínico: Fluconazol inibe CYP3A4 e CYP2C9, aumentando os níveis de sinvastatina.
Recomendação: Suspender sinvastatina durante tratamento com fluconazol, ou usar alternativa.
Fonte: BNF / Goodman & Gilman
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Grave Warfarina
Efeito clínico: Fluconazol é potente inibidor do CYP2C9, elevando significativamente os níveis de warfarina.
Recomendação: Monitorizar INR muito frequentemente. Reduzir dose de warfarina. Considerar alternativa antifúngica.
Fonte: BNF / Goodman & Gilman
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Moderada Zidovudina
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de zidovudina.
Recomendação: Vigiar o hemograma e sinais de toxicidade.
Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Nevirapina
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de nevirapina e o risco de toxicidade hepática.
Recomendação: Vigiar as enzimas hepáticas.
Fonte: Liverpool HIV Drug Interactions
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Moderada Haloperidol
Efeito clínico: Aumenta o risco de prolongamento do intervalo QT.
Recomendação: Monitorizar o ECG.
Fonte: BNF
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Moderada Ciclosporina
Efeito clínico: O fluconazol aumenta as concentrações de ciclosporina.
Recomendação: Monitorizar as concentrações de ciclosporina e a função renal.
Fonte: BNF
⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.