Isoniazida

Com receita Hospital MunicipalHospital Geral e/ou Especializado

Ficha

Código nacional
28-15004RS
UNSPSC
51281502
Composição
100 mg
Apresentação
comprimido
Receita
Obrigatória
Níveis de atenção
Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado
Código ATC
J04AC01

Calculadora de dose

Estimativa a partir das regras registadas para este medicamento. Confirme sempre antes de prescrever.

⚠️ A calculadora é uma ajuda: confirme sempre a dose com o protocolo clínico local. As regras “por rever” ainda não foram validadas por um farmacêutico ou médico.

Segurança e referências

  • O resultado é um apoio ao cálculo, não uma prescrição: confirme com a bula, o protocolo local ou o farmacêutico.
  • Doentes com obesidade: a dose por kg pode pedir o peso ideal ou ajustado, não o peso real.
  • Insuficiência renal ou hepática pode obrigar a ajustar a dose ou o intervalo.
  • Quimioterápicos e outros fármacos de margem estreita só com um especialista.
  • Confira as unidades (mg ou mcg, UI, ml) e se o peso é plausível antes de administrar.

Referências

  1. Bates DW, et al. Incidence of adverse drug events and potential adverse drug events. JAMA. 1995;274(1):29-34.
  2. Merry AF, Anderson BJ. Medication errors — new approaches to prevention. Paediatr Anaesth. 2011;21(7):743-753.

Interações

  • Efeito clínico: A isoniazida aumenta as concentrações de carbamazepina e a toxicidade hepática, com tonturas e vómitos.

    Recomendação: Monitorizar as concentrações de carbamazepina e a função hepática

    Fonte: Inibição do metabolismo da carbamazepina. / BNF

  • Grave Fenitoína

    Efeito clínico: Isoniazida inibe CYP2C9, aumentando os níveis de fenitoína.

    Recomendação: Monitorizar nível sérico de fenitoína. Reduzir dose.

    Fonte: BNF / WHO TB Guidelines

  • Efeito clínico: Isoniazida inibe CYP2C9 e pode aumentar os níveis de valproato.

    Recomendação: Monitorizar nível sérico de valproato e função hepática.

    Fonte: BNF

  • Moderada Cicloserina

    Efeito clínico: A associação aumenta o risco de efeitos no sistema nervoso (tonturas, sonolência, convulsões).

    Recomendação: Vigiar sinais neurológicos

    Fonte: Neurotoxicidade aditiva. / OMS: tratamento da TB resistente

  • Moderada Diazepam

    Efeito clínico: A isoniazida pode aumentar os níveis de diazepam, com mais sedação.

    Recomendação: Vigiar a sedação e reduzir a dose se for preciso.

    Fonte: Stockley's Drug Interactions

  • Moderada Nevirapina

    Efeito clínico: A associação aumenta o risco de hepatotoxicidade.

    Recomendação: Vigiar as enzimas hepáticas ao iniciar o tratamento e durante as primeiras semanas.

    Fonte: OMS: diretrizes de VIH e TB

  • Moderada Paracetamol

    Efeito clínico: A isoniazida aumenta o risco de lesão hepática por paracetamol.

    Recomendação: Usar a menor dose eficaz de paracetamol e evitar doses altas ou prolongadas.

    Fonte: BNF

  • Moderada Pirazinamida

    Efeito clínico: A associação aumenta o risco de hepatotoxicidade.

    Recomendação: Vigiar os sintomas e as enzimas hepáticas, sobretudo nos primeiros dois meses.

    Fonte: OMS: tratamento da tuberculose

  • Moderada Rifampicina

    Efeito clínico: A associação aumenta o risco de hepatotoxicidade.

    Recomendação: Vigiar as enzimas hepáticas e os sintomas de hepatite durante o tratamento.

    Fonte: OMS: tratamento da tuberculose

  • Efeito clínico: Os antiácidos com alumínio ou magnésio reduzem a absorção da isoniazida.

    Recomendação: Dar a isoniazida pelo menos 1 hora antes do antiácido.

    Fonte: BNF

⚠️ A análise de interações medicamentosas do LNME.AO é apenas informativa e não substitui validação clínica ou farmacêutica profissional.

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