Verapamil

Overview

National code

43-16001RS

UNSPSC

51431614

Composition

40 mg (cloridrato).

Presentation

comprimido

Prescription

Not required

Levels of care

Centro de Saúde, Hospital Municipal, Hospital Geral e/ou Especializado

ATC code

C08DA01

Interactions

• Grave Rifampicina

  Clinical effect: A rifampicina reduz muito a biodisponibilidade do verapamil, com perda do efeito.

  Recommendation: Evitar. Usar outro anti-hipertensor ou anti-arrítmico e monitorizar.

  Source: Stockley's Drug Interactions / BNF

• Grave Carbamazepina

  Clinical effect: O verapamil aumenta as concentrações de carbamazepina, com risco de toxicidade.

  Recommendation: Vigiar sinais de toxicidade e reduzir a dose de carbamazepina se for preciso.

  Source: BNF

• Grave Bisoprolol

  Clinical effect: Aumenta o risco de bradicardia grave, bloqueio auriculoventricular e insuficiência cardíaca.

  Recommendation: Evitar a associação, sobretudo por via endovenosa.

  Source: BNF

• Grave Propranolol

  Clinical effect: Aumenta o risco de bradicardia grave, bloqueio auriculoventricular e insuficiência cardíaca.

  Recommendation: Evitar a associação, sobretudo por via endovenosa.

  Source: BNF

• Grave Sulfato de magnésio

  Clinical effect: Magnésio potencia o bloqueio dos canais de cálcio do verapamil.

  Recommendation: Contraindicado. Monitorizar continuamente se inevitável.

  Source: BNF / Obstetrics Guidelines

• Grave Aminofilina

  Clinical effect: Verapamil inibe o metabolismo da aminofilina, aumentando seus níveis séricos.

  Recommendation: Monitorizar nível sérico de aminofilina. Reduzir dose.

  Source: BNF

• Grave Atenolol

  Clinical effect: Risco de bradicardia grave e bloqueio AV.

  Recommendation: Evitar combinação. Monitorizar ECG. Ter atropina disponível.

  Source: ESC Guidelines / BNF

• Grave Metoprolol

  Clinical effect: Risco elevado de bradicardia e bloqueio AV; combinação potencialmente fatal.

  Recommendation: Evitar combinação. Se necessária, monitorizar ECG continuamente e ter atropina/marcapasso disponíveis.

  Source: ESC Guidelines

• Grave Digoxina

  Clinical effect: Verapamil aumenta a concentração sérica de digoxina e potencia o bloqueio AV.

  Recommendation: Reduzir dose de digoxina. Monitorizar ECG e digoxinemia. Evitar combinação em disfunção do nódulo AV.

  Source: ESC Guidelines / Goodman & Gilman

• Moderada Ritonavir

  Clinical effect: Aumenta as concentrações de verapamil, com bradicardia e hipotensão.

  Recommendation: Vigiar a frequência cardíaca e a tensão arterial.

  Source: Liverpool HIV Drug Interactions

• Moderada Prazosina

  Clinical effect: Aumenta o risco de hipotensão.

  Recommendation: Começar com doses baixas e vigiar a tensão arterial.

  Source: BNF

• Moderada Ciclosporina

  Clinical effect: O verapamil aumenta as concentrações de ciclosporina.

  Recommendation: Monitorizar as concentrações de ciclosporina e a função renal.

  Source: BNF

• Moderada Sinvastatina

  Clinical effect: O verapamil aumenta as concentrações de sinvastatina e o risco de miopatia.

  Recommendation: Não ultrapassar 10 mg/dia de sinvastatina e vigiar dores musculares.

  Source: BNF

⚠️ The drug-interaction analysis in LNME.AO is for information only and does not replace clinical or pharmaceutical validation by a professional.

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